لماذا تزيد احتمالات نوبات الصرع بعد السكتة الدماغية وما طرق الوقاية والعلاج - بوابة نيوز مصر

تعد النجاة من السكتة الدماغية إنجازًا هائلاً، ولكن بالنسبة للكثيرين، تنطوي رحلة التعافي على تجاوز عقبات جديدة وغير متوقعة، ومن أهم التحديات طويلة الأمد الصرع التالي للسكتة الدماغية، وفقًا لموقع "Onlymyhealth".

فى اليوم العالمى للصرع، نوضح كل شىء عن نوبات الصرع بعد السكتة الدماغية،  وفي حين يُنظر إلى السكتة الدماغية غالبًا على أنها حدث منفرد، إلا أن تأثيرها على الدماغ يمكن أن يستمر، مما يؤدي أحيانًا إلى نوبات متكررة من الصرع بعد أشهر أو حتى سنوات، ونظرًا لأن السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي لظهور الصرع حديثًا لدى كبار السن، فإن فهم هذه العلاقة أمر حيوي للمرضى.

ما هو الصرع التالي للسكتة الدماغية؟

يُعد الصرع التالي للسكتة الدماغية حالة عصبية مزمنة تتميز بنوبات متكررة وغير مبررة تحدث بعد إصابة الشخص بسكتة دماغية، وتحدث هذه النوبات نتيجة لتغيرات طويلة الأمد في النشاط الكهربائي للدماغ ناجمة عن إصابة مرتبطة بالسكتة الدماغية.

والسكتة الدماغية هي تجربة مؤلمة للدماغ، وغالبًا ما يؤدي ذلك إلى تلف هيكلي، مما قد يعطل الإشارات الكهربائية الطبيعية ويخلق ميلًا دائمًا للنوبات، وتختلف هذه الحالة عن النوبات التي تحدث مباشرة بعد السكتة الدماغية، حيث عادةً ما تحدث النوبات المبكرة خلال الأيام السبعة الأولى، وتُعتبر استجابة مباشرة لتورم الدماغ، أو نقص الأكسجين، أو التغيرات الكيميائية، أما الصرع التالي للسكتة الدماغية، فيتضمن نوبات متأخرة الظهور تحدث بعد أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات، بعد تكون النسيج الندبي في الدماغ.

ما مدى شيوع الإصابة بالصرع بعد السكتة الدماغية؟

يُصاب ما بين 5% إلى 10% من الناجين من السكتة الدماغية بالصرع، ومع ذلك، فإن نسبة الخطر تختلف من شخص لآخر، وفقًا لعدة عوامل قد تزيد من هذا الخطر:

- نوع السكتة الدماغية: السكتات الدماغية النزفية (الناتجة عن نزيف في الدماغ) تحمل مخاطر أعلى من السكتات الدماغية الإقفارية (الناتجة عن جلطات دموية).
- الموقع: تزداد السكتات الدماغية التي تؤثر على القشرة الدماغية نوبة خطر.
- الخطورة: تزيد السكتات الدماغية الكبيرة التي تسبب تلفًا كبيرًا في الدماغ من فرص الإصابة بالصرع.

يقول أطباء المخ والأعصاب إنه كلما كانت إصابة الدماغ أكثر شمولًا، زادت احتمالية تطور دوائر كهربائية غير طبيعية.

متى يمكن أن تبدأ النوبات بعد السكتة الدماغية؟

يمكن أن تبدأ النوبات في أي وقت بعد السكتة الدماغية

فيما يلى.. العلامات والأعراض المبكرة التي يجب الانتباه لها:

- ارتعاش مفاجئ في أحد الذراعين أو الساقين أو الوجه.
- نوبات قصيرة من التحديق أو عدم الاستجابة.
- روائح أو مذاقات غريبة، أو إحساس بالوخز.
- الارتباك المفاجئ أو فقدان الذاكرة لفترات قصيرة.
- ضعف مؤقت أو صعوبة في الكلام.

لذلك ينصح الأطباء أخذ أي تغيير عصبي غير عادي بعد السكتة الدماغية على محمل الجد وتقييمه طبيًا.

هل يمكن الوقاية من الصرع بعد السكتة الدماغية؟

ترتبط النوبات التي تلي السكتة الدماغية بارتفاع معدل الوفيات، والتدهور المعرفي، وضعف النتائج الوظيفية، ويمكن للتشخيص المبكر والعلاج الدوائي أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالنوبات في المستقبل ويحمي الدماغ.

يمكن أن تساعد مراقبة تخطيط كهربية الدماغ أثناء الرعاية الحادة للسكتة الدماغية في الكشف المبكر عن النشاط الدماغي غير الطبيعي وتوجيه قرارات العلاج.

خيارات التشخيص والعلاج

- تخطيط كهربية الدماغ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (اختبار موجات الدماغ) أو التصوير المقطعي المحوسب.
- فحوصات عصبية مفصلة.

تساعد هذه الفحوصات في تأكيد الإصابة بالصرع واستبعاد الأسباب الأخرى.

أما بالنسبة للعلاج:

يشمل العلاج عادةً أدوية مضادة للصرع للسيطرة على النوبات، ويعتمد اختيار الدواء على العمر ونوع السكتة الدماغية وشدتها والصحة العامة، ففي بعض الحالات، يكون العلاج الطبيعي وعلاج النطق والدعم النفسي جزءًا من خطة الرعاية.

فيما يلى.. طرق التعايش مع الصرع بعد السكتة الدماغية:

- تناول الأدوية بانتظام
- تجنب الحرمان من النوم.
- إدارة التوتر.
- إجراء الفحوصات الدورية.
- تجنب القيادة إلا بعد الحصول على تصريح طبي.
- يلعب الدعم الأسري والرعاية العاطفية دورًا رئيسيًا في تحسين نوعية الحياة.

وقد أظهرت دراسة نُشرت في مجلة "ذا لانسيت نيورولوجي" أن الناجين من السكتة الدماغية أكثر عرضة للإصابة بالصرع بمقدار 23 ضعفًا مقارنةً بعامة السكان، وتؤكد الدراسة أن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يقللان بشكل كبير من المضاعفات والإعاقة طويلة الأمد.