شلل العصب السابع بالوجه.. أسباب الالتهاب وطرق العلاج - بوابة نيوز مصر

شلل العصب السابع بالوجه، أو ما يعرف بشلل بيل "Bell’s Palsy"، هو التهاب عصبى يضعف عضلات الوجه أو يشلها مؤقتًا، ويظهر فى وجود تدلى بأحد جانبي الوجه، أو أحيانًا في كليهما.

ووفقا لموقع "كليفلاند كلينك"، عادةً ما تكون هذه الحالة غير خطيرة، وغالبًا ما تزول من تلقاء نفسها في غضون بضعة أشهر دون علاج.

ما هو شلل بيل؟

شلل بيل هو حالة مرضية تُسبب شللاً مؤقتاً في عضلات الوجه، وعادةً ما يُصيب عضلات جانب واحد فقط من الوجه، مما قد يُسبب ابتسامة غير متناسقة أو عدم القدرة على إغلاق الجفن تماماً، ونادراً ما يُصيب جانبي الوجه معاً.

يحدث شلل بيل عندما يحدث التهاب وتورم في العصب القحفي السابع  "العصب السابع"، وهو العصب الذي يتحكم في عضلات الوجه، ويمكن لبعض الحالات (مثل العدوى الفيروسية ) أن تسبب الالتهاب، ولكن العديد من حالات شلل بيل ليس لها سبب واضح.

يمكن أن يصيب شلل بيل أي شخص في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و60 عامًا، ويبلغ متوسط عمر ظهور المرض 40 عامًا، وقد سميت هذه الحالة نسبةً إلى السير تشارلز بيل، وهو جراح اسكتلندي وصفها لأول مرة خلال القرن التاسع عشر، ويعد مرض شائع نسبياً، إذ يُصاب به ما بين 15 إلى 30 شخصاً من كل 100,000 شخص سنوياً، ويُصاب به شخص واحد من كل 60 شخصاً في مرحلة ما من حياته.

أعراض شلل بيل
 

العلامة الرئيسية لشلل بيل هي شلل عضلات الوجه، وعادةً ما يكون في جانب واحد من الوجه/ يبدو وكأن أحد جانبي الوجه متدلٍ، ويشمل ذلك:

-الجبهة والحاجب.
-العين والجفن.
-زاوية الفم

تظهر أعراض شلل بيل عادةً بشكل مفاجئ، وتصل إلى ذروتها خلال 48 إلى 72 ساعة، ويعاني بعض الأشخاص من ضعف طفيف في عضلات الوجه، بينما يعاني آخرون من شلل كامل في عضلات الوجه.

يصعب التعبير عن المشاعر بشكل كامل مع شلل بيل، قد يكون تجعيد الجبهة والرمش والتجهم صعباً أو مستحيلاً في الجانب المصاب، قد يشعر المريض بتنميل أو ثقل في وجهك، لكنه سيظل يشعر باللمس ودرجات الحرارة في الجانب المصاب من الوجه.

قد تشمل الأعراض الأخرى لشلل بيل ما يلي:

-سيلان اللعاب .
-جفاف العين .
-صعوبة في الكلام أو الأكل أو الشرب.
-ألم في الوجه أو الأذن .
-الصداع
-فقدان حاسة التذوق.
-طنين الأذن
-الحساسية للأصوات ( فرط السمع ).

أسباب الإصابة بشلل بيل
 

يُعد التهاب وانضغاط العصب القحفي السابع السبب الرئيسي لشلل بيل، حيث يحمل ذلك العصب إشارات عصبية تتحكم في حركات الوجه وتعبيراته، كما يحمل إشارات عصبية متعلقة بحاسة التذوق وإنتاج الدموع في العين، ويوجد عصبان من هذا النوع، يتحكم كل منهما في جانب من الوجه، عندما يلتهب أحدهما، يؤثر ذلك على القدرة على تحريك عضلات ذلك الجانب من الوجه.

وجد العلماء أن بعض العدوى الفيروسية قد تُسبب التهاب العصب القحفي السابع، مما يؤدي إلى شلل بيل، وتشمل هذه العدوى ما يلي:

-فيروس الهربس البسيط
-فيروس الحماق النطاقي
-فيروس إبشتاين-بار
-كوفيد-19 .
-ضعف جهاز المناعة

علاج شلل بيل

تتحسن معظم حالات شلل بيل دون علاج. ومع ذلك، قد يوصي الطبيب بواحد أو أكثر من هذه العلاجات لتخفيف الأعراض وتسريع الشفاء،مثل:

العناية بالعين : تعمل قطرات العين، بما في ذلك الدموع الاصطناعية ، على تهدئة جفاف العين وتهيجها، إذا لم تتمكن من إغلاق جفنك، فقد تحتاج إلى ارتداء ضمادة لحماية عينك من الجفاف والمهيجات والإصابات، كذلك للوقاية من تلف القرنية ، وهو أحد المضاعفات الخطيرة لشلل بيل.

الكورتيكوستيرويدات الفموية : يمكن للكورتيكوستيرويدات الفموية أن تساعد في تقليل تورم الأعصاب، مما قد يُساعد على استعادة حركة الوجه بشكل أسرع.

الأدوية المضادة للفيروسات : قد تُسرّع الأدوية المضادة للفيروسات عملية الشفاء، ولكن مدى فائدتها غير واضح، وعادةً ما يصفها الأطباء فقط لحالات شلل بيل الشديدة.

في الحالات النادرة التي لا يزول فيها شلل بيل، تُعدّ جراحات تجميل الوجه الوظيفية خيارًا متاحًا، إذ يمكنها المساعدة في تصحيح عدم تناسق الوجه والمساعدة في إغلاق الجفون.